河南省郸城县，位于豫皖两省交界，人口134万、面积1490平方公里。

「如今，郸城县乡乡都有中医馆、村村都有中医室，县乡村三级医疗机人财物统管、责权利一体，小医院形成大整体，大整体构成大服务，大服务撬动同仁堂，老百姓在家门口就能吃到同仁堂的道地中药。」

2021年11月30日，在国家卫生健康委就紧密型县域医共体建设试点进展有关情况举行的新闻发布会上，河南省周口市委常委、秘书长，改革办主任刘胜利介绍。

据悉，作为紧密型县域医共体建设试点县，目前，郸城县以县级公立医院牵头，已组建以县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县妇幼保健院为龙头，全县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及辖区民营医院为成员单位的四个医疗健康服务集团。

此外，采取行政、人事、业务、财务、绩效、药械、信息「七统一」策略，郸城县医共体实现了管理统一、服务同质、责任共担、利益共享，正在探索推进以「疾病治疗为中心」向「健康服务为核心」的转变。

正因为这些成效，郸城县也被国务院表彰为2019年度「公立医院综合改革成效较为明显的地方」，获得奖励500万元。

周口样板

郸城县医改的成果，离不开周口市「推进全域紧密型县域医共体改革」的部署。

周口是千万人口大市。「在脱贫攻坚过程中，政府部门发现，因病致贫、因病返贫、因残致贫比例超过80%，是脱贫攻坚硬骨头中的硬骨头，群众最大的呼声就是在家门口享受优质的医疗资源，能看得起病、看得好病、少生病。」刘胜利介绍。

「但是，基层医疗能力弱，大病外转率高、医保基金外流率超过40%，每年都有穿底风险，却没能守护人民健康。」 他说，然而，县级层面对于医改政策的理解与运用、改革试点的创新与突破，心有余而力不足。

「周口市把医共体建设，作为巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接的重要举措。」刘胜利介绍，为了推进全域紧密型县域医共体改革，周口成立了由市委书