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患者一心同时做六个手术 发病率仅千万分之六

发表日期:2011-06-23

信息时报讯  心脏合并有十来种畸形和病症,射血分数几乎达到心脏移植标准,这种重症冠心病合并多瓣膜疾病患者,发病率仅为千万分之六。这样的低概率事件便被伍伯撞上。年近五旬的他如果选择保守治疗则仅有两三年生存时间,但是他决定放手一博选择手术治疗。近日,医生在其心头同时动六个手术,并最终获得成功。


    发病率仅千万分之六


    据介绍,伍伯今年47岁,10多年来一直感觉胸口反复胸闷、气促,并于近两个月情况加重,于是到中山一院就诊。医生检查后发现,伍伯患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣重度狭窄,主动脉瓣、三尖瓣重度关闭不全,左心房有巨大血栓。而冠状动脉造影检查提示,伍伯同时还患有严重的冠心病,右冠状动脉和左冠状动脉回旋支严重狭窄,心肌缺血严重。


    “超声心动图提示,患者射血分数仅为37%,正常人应大于60%,小于30%为心脏移植的手术指征,患者严重心功能不全,而且全心扩大。”接诊的中山一院心外科专家表示,像伍伯这种三个瓣膜同时受累合并冠心病的情况在医学上十分罕见,文献记载的发病率仅为千万分之六,加上患者左心房已经形成的巨大血栓,严重心功能不全,情况变得十分危急。


    专家称,就患者病情而言,一般采用保守的药物疗法和积极的手术治疗两种治疗方法。但保守的药物疗法有可能导致病情越来越严重,生存时间只有2~3年,并且需要反复住院,医疗费用也相当高。


    一心同时做六个手术


    随后,医院心脏外科专家王治平、区景松教授对患者的病情进行了评估。由于患者心功能极差,所以为患者动手术面临着极大的风险,最糟糕的情况甚至是手术过程中患者就可能死亡。但是专家和家属商议后,双方还是决定放手一博。


    医生在体外循环下为患者同时施行了冠状动脉搭桥术,二尖瓣置换术,主动脉瓣置换术,三尖瓣成形术,左房巨大新、旧血栓清除术,左心耳结扎术六种手术。经过一道道难关,手术最终顺利完成,患者于术后两周顺利出院。

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