张军:胎儿也有标准身材
发表日期:2011-06-08对于准妈妈们来说,宝宝的每一段生长过程都是她们最为关心的话题。胎儿现在有多大,这属于正常吗?是大了还是小了?
究竟医生辨别胎儿体重是否正常的标准是什么呢?目前,最常用测量胎儿生长的工具有三种,但都在不同程度上存在缺陷。第一种是以出生体重为参考标准,可这容易忽视早产婴儿生长迟缓的现象;第二种是采用超声方法,由超声仪器厂家事先输入固定计算公式,而参考标准则是从欧美洲白人妇女那里获得的,这样的数据并不适合亚洲人群。还有一种方法是考虑产妇和胎儿特点的个性化参考标准,但由于会涉及众多因素,操作性不强,也难以在临床推广。
有没有一种适合于不同国家、不同产妇的全球通用标准呢?一直以来,上海交通大学医学院附属新华医院的张军教授都带着这样的疑问在思考。一年前,张军教授与他的国际同行开始了研究。如今,他提出了一项新的用来评估胎儿生长和出生体重的通用标准。有了它,今后只要简单地将任何国家、地区的足月正常新生儿的数据输入编制程序,就能产生适合于该国或该人群的胎儿生长标准。5月27日,该研究论文被发表在世界医学界最权威的学术刊物《柳叶刀》上。
而负责“计算”这个全球胎儿生长标准的是一台“体重计算器”。 这一计算系统,被称为 “胎儿体重和出生体重百分位计算器”。今后,通过这个神算高手,只要将本地区上百个正常小孩、40周出生的体重平均值,输入计算公式,计算器就会自动生成孕期各时段的标准克数,以及胎儿所处的百分位位置。比如:如果经过系统核算,胎儿的体重百分位在第90百分位,则属于“大于龄胎儿”,即有“生长超前”的可能,准妈妈要做些营养平衡补给;如果是低于第10百分位,就是“小于龄胎儿”,有“生长迟缓”的可能。
张军表示,这一方法经过验证准确性很高。今后,张军教授还会继续通过调查来完善这一计算系统。
张军表示,这一方法能对异常胎儿(大于龄胎儿或者小于龄胎儿)的发育情况,有一个准确的评估。并且,这一计算方法应用性更广泛,尤其对资源缺乏的国家和地区,将会对胎儿产前指导起到积极的作用。
张军:上海交通大学医学院附属新华医院环境与儿童健康教育部重点实验室教授,妇幼领域里的流行病学专家,2005年成为美国国立卫生研究院(NIH)资深研究员(终身),2010年获国家“千人计划”,致力于环境对胎儿和儿童健康影响的研究。
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