湖北武汉钢铁集团职工徐武“飞越疯人院”的报道，近日再次掀起了人们对精神卫生立法的关注。

    “看过新闻我想到了日本电影杜丘，不同的是杜丘从医院跑出来最终证明了自己是一个健康的人，而徐武又被强行送回了精神病院。”市民董先生接受记者采访时说。

    随机采访中，很多市民对我国精神病人的收治状况表示担忧。如何保证精神病人得到有效医治?怎样保障“被强制入院者”的合法权益等问题受到关注。记者在采访中很强烈地感受到，这些疑问背后隐藏的是我国精神卫生立法的缺位。
 

乱象：立法迫在眉睫

    1亿多精神病患者中仅两成得到有效救治。“被精神病”现象增多。精神病科人才流失严重

    “最新统计显示，我国目前精神疾病患者有1亿多人，重症精神病患者达1600多万人，大多数为20至30岁的年轻人。其中有心理问题的人群中，小学生占10%至20%，中学生近14%至38%，大学生占20%左右。精神卫生法的制定是一个国家文明进步的重要标志，世界已有3/4的国家制定了精神卫生相关法律。”参与精神卫生法立法调研工作的全国人大教科文卫委员会委员、国务院参事马力用“迫在眉睫”来形容立法的紧迫性。

    据世界卫生组织最新发布，精神疾病在我国疾病总负担的排名位居首位，超过了心脑血管、恶性肿瘤等疾患，占疾病总负担的20%，已成为严重损害人体健康和影响社会生活的主要疾病。

    然而，有调查显示，我国目前能够得到有效救治的精神疾病患者仅为20%。

    马力分析说，导致近八成精神疾病患者不能得到有效医治的主要原因，除救助和监管缺失之外，还有高昂的医疗费用和社会歧视。

    “在众多疾病中，治疗精神病的花费最多。”马力说，一般患者家庭每年需支付2万元左右，重症患者家庭支付则高达十几万元。由于精神疾病患者需要终身吃药维持，许多患者家庭难以承受长期的高昂医疗费用。

    从近年来发生的精神病人涉案看，很多精神病人肇事惹祸之前没有得到家属或专门机构的监管，也没有得到相关救治。一旦肇事惹祸，经公安部门鉴定为精神病人后，才进行保安性强制性入院。

    “与该送治的无力支付医疗费用相对应的，是不该送治却被强制入院。”北京市地平线律师事务所律师黄雪涛在不久前召开的“精神病人强制收治法律制度研究”研讨会上发布了一份有关精神病收治分析报告。报告通过对100多个案例、30余种法律规范，以及300多篇新闻报道的综合分析，指出了我国精神病收治中的混乱局面。

    “所谓被精神病，是指由于利益冲突等原因，家人或单位将正常人送进精神病院，致使其承受丧失人身自由、接受过度治疗的痛苦。”黄雪涛说，这种“该收治不收治、不该收治被收治”的情况，导致了原本稀缺的医疗资源的错误配置，同时也加重了公众的不安全感。

    频频发生的精神疾患恶性肇事和“被精神病”事件背后，映射出当前我国精神卫生领域存在的诸多问题。马力分析认为，首先是防治体系薄弱，专业机构和人员严重匮乏。据中国疾病预防控制中心统计，目前全国每1万人仅有1.04张床位，平均每10万人中才有1.2名精神科医师，明显低于世界平均水平。调查还显示，仅北京某精神专科医院，10年间就流失专科医生112人。

    困惑：法律出台难在哪儿

    消除对精神病患者的歧视至关重要。争议最大的是“强制性入院患者”

    在马力看来，精神卫生领域诸多问题的要害在于精神卫生法迟迟未能出台，以至于精神疾病患者的有效救助机制没有建立起来。她透露，从1985年开始起草至今，历时26年，精神卫生法至今仍未出来。什么原因导致这部法律难于出台?

    “首先难在思路的转变。”马力说，要建立以精神病患者最终回归社会、自食其力为宗旨的治疗思路，降低精神病患者残疾率，转变收治观念和方式。要打破精神病医院诊疗的局限，由专业医院向综合医院转变，综合医院应设置精神卫生科，有利于较轻患者不脱离社会治疗。要由专业医院向社区转变，重症急性患者在专门医院仅封闭治疗3至5天，清醒后进行开放式巩固治疗，15至30天就可出院，随后在社区进行康复矫治，参与社区活动，3至6个月就可回归社会。

    马力认为，消除对精神病患者的歧视至关重要，精神病人首先是公民，同时又是与躯体病人一样的病人，一定要保护他们的基本权利，从入院、治疗、出院到康复等，都需要法律明确对其权利的保障，一定要保证他们的人格尊严。改变目前以