生病了该去哪看病？4 月 9 日，国务院办公厅发布《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，为构建有序就医格局给出系统性解决方案。

建强医联体，让医疗资源 “活” 起来

分级诊疗落地的关键，在于基层医疗机构 “接得住”。

文件提出，城市重点推广区社一体、以市带区的紧密型城市医疗集团；县域推进以城带乡、以乡带村、县乡一体、乡村一体的紧密型县域医共体。目标到 2030 年，基本建立以紧密型医联体为支撑的分级诊疗协同机制。

业内专家表示，紧密型医联体将各级医疗机构从竞争关系转变为服务共同体、利益共同体，实现区域内连续有序诊疗，为分级诊疗长效推进提供关键支撑。

夯实基层首诊，让群众在家门口 “看得好”

提升基层吸引力，核心是服务能力跟得上。

畅通转诊通道，让就医流程 “顺” 起来

就医便利性是分级诊疗的重要落脚点。文件要求，发挥专业医师在有序转诊中的引导作用，原则上由二、三级医院副主任医师及以上人员评估患者跨统筹地区、跨省就医的必要性，减少盲目就医、无序流动。

紧密型医联体牵头医院需为基层预留一定比例号源和床位，各医疗机构统一设立转诊中心或指定专岗负责转诊服务，目标到 2027 年实现全覆盖，让基层首诊、上下转诊更加顺畅高效。

强化医保杠杆，让分级诊疗 “有实惠”

医保报销政策是引导患者合理就医的重要 “指挥棒”。

文件提出，各地将合理拉开不同等级医疗机构住院报销差距，原则上统筹区域内各级机构住院报销比例逐级相差 10 个百分点左右，通过待遇倾斜引导患者优先选择基层医疗机构，减轻个人就医负担。

随着优质资源下沉、基层能力提升、医保政策引导协同发力，我国将加快构建科学有序的分级诊疗金字塔体系，既提升医疗资源使用效率，也让群众看病就医更省心、更实惠，为健康中国建设筑牢坚实基础。