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医保新规4月1日施行,重点打击倒卖回流药

发表日期:2026-04-01

《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》将于 2026 年 4 月 1 日正式施行。3 月 31 日,国家医保局在北京召开新闻发布会,对新规进行详细解读,明确将从严整治各类欺诈骗保行为,为守好百姓 “看病钱”“救命钱” 提供更有力的制度保障。

国家医保局基金监管司司长顾荣在会上表示,《实施细则》针对当前医保基金监管中的突出、典型问题作出细化规定,进一步夯实了严厉打击欺诈骗保的法治基础。

新规明确,将重点打击以 “车接车送”“减免费用”“发放好处费”“赠送米面油” 等诱导方式骗取医保基金的行为。对于明知他人实施骗保,仍参与相关违法活动、接受财物或额外服务的个人,也可按欺诈骗保予以处罚。

此外,新规还首次明确,药品追溯码可作为医保执法部门调查取证的法定依据,进一步提升监管精准度和震慑力。

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