江苏省医保部门积极落实国家即时结算改革通知要求，从今年4月份开始，优化医保基金结算拨付方式，分“两步走”全面提速结算拨付进度。第一步，压缩结算支付时长；第二步，提高基金拨付频次，为定点医药机构运行持续注入流动资金。截至5月底，全省已累计为5.2万家定点医药机构拨付医保结算资金321亿元，赋能医疗卫生事业和医药产业高质量发展。

改革引领，实现医保资金拨付提速增效。会同省财政、卫健联合印发了《关于全面推进医保基金即时结算的通知》，明确各统筹地区月度结算时限由30个工作日压缩至20个工作日，在此基础上，再选择“日拨付”或“月预拨”的方式拨付医保结算资金。其中“日拨付”是在月度结算流程上，增加资金结算拨付频次，医药机构可以每日申报费用，医保部门按“T+1”拨付结算资金；“月预拨”是通过核定定点医药机构月度结算资金标准，每月提前按比例预拨医保基金。通过“两步走”的方式，缩短了资金拨付时间，更好赋能定点医药机构发展。

盐城市第一人民医院负责人表示“以往医保部门和我院实行‘年初预付，按月结算’，今年1月以来，盐城市开展医保基金即时结算改革试点，医保基金结算缩短到一个工作日，日均现金流增加200万元，到目前已累计拨付1.5亿元，极大减轻了医院的回款压力，降低了管理成本，提高了医院的资金流转效率，由衷的为这项改革举措点赞。”

服务转型，资源下沉助力基层医疗升级。“强基层”是医药卫生体制改革的重要目标之一，更是分级诊疗实现的基础。江苏明确要求即时结算向乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构倾斜，支持其正常运转。通过即时结算政策扶持，不断推动基层医疗机构资源合理配置，提升基层医疗服务能力，引导就医结构逐步向基层有序下沉，进一步提高医保基金使用效能。

创新犹未尽、改革正当时。江苏医保将强化长效机制建设，加强部门协同联动，发挥医保基金“助推器”的作用，合力推进医疗医药服务能力升级，加速医保服务转型，探索实现“医、保、患、企”多方共赢的新格局。