6月22日，国务院召开常务会议决定建立全科医生制度。但对多数人来说，“全科医生”依然是个陌生名词。其实，广东目前已有13000名全科医生，要求他们必须“十八般武艺”样样通，而且还要包医到户，适时上门为社区居民提供预防保健信息。但现实中有不少全科医生由于工作繁琐待遇低等选择离开岗位，市民则担心上门服务的全科医生制度难实现。全科医生制度能否得到落实，还有待时间的考验。
 

南中街社区卫生服务中心，一名社区医生正在为小孩看病。按照国务院的计划，未来社区卫生服务中心的医生将以全科医生为主。



一名社区医生正在为市民做体检。

    全科医生制初建立市民问起蒙查查

    在刚刚过去的6月22日，国务院常务会议决定建立全科医生制度，逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍，到2012年使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生；再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生，更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。

    不过，对于国务院要大力推广的“全科医生”，普通市民却知之甚少。“我只听过专科医生，没听过什么全科医生，全科医生能提供什么服务呢？”家住越秀区六榕街的苏伯今年70岁，虽然社区医院离家也不远，但在他看来，去社区医院看病也是去，还不如直接到大医院看病，虽然辛苦了一点，但感觉心里比较有底。苏伯称，他最近一次与社区卫生服务中心有接触，便是去年有一名工作人员到家里来登记健康档案，但这到底有什么用他也不太清楚。他不知道的是，来登记的那名工作人员便是一名全科医生。

    和苏伯一样，何为全科医生，对多数民众来说依然“陌生”。据介绍，其实在全科医生制度未建立时，广东已经有13000多名注册全科医生，但相对全省47567名基层社区医生，仅占三成的全科医生仍属少数。

    “十八般武艺”全会急诊要随传随到

    全科医生到底能做什么呢？在去年举办的广东万名社区医护人员全科转岗培训上，广东省医学教育培训中心副主任王心旺向记者描述了社区医生需拥有的“十八般武艺”，不仅要能替关云长刮骨疗伤，帮曹操行开颅术，最主要还要能进行疾病预防和健康教育，“相当于社区居民求医一人即可看遍所有常见病”。

    王心旺所指“十八般武艺”精通者便是全科医生，他是一种综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。

    广东省卫生厅科教处副调研员苏慧萍则表示，全科医生和社区医院中医生最大的区别便是，患者以前生病后是被动到社区服务中心就医，而全科医生则是在患者还没病时，便主动上门提供服务。每个家庭都挂钩有专属的全科医生，家庭中的预防、疾病、保健等都有专人负责，“他们登记了健康档案后熟悉个人家庭情况，小孩哪个时候要打预防针，老人慢性病在哪个季节会发作，需要怎么调整用药了，全科医生都会了然于胸。”苏慧萍称，甚至半夜三更患者有什么急诊，都可先直接拨打全科医生电话请求上门服务，“说到底就居民的家庭医生，这个概念在国外有个更形象的说法，叫守门人”。

    上门服务常被误会待遇偏低想辞职

    在普通市民苏伯看来，这种蓝图式的描述几乎难以实现，“要多少全科医生才能做到包医到户，现在看病那么难，我们还是理性接受登门求医，只求能社区医院能够做强起来，让我们放心去看病，不用到大医院挤就好了。”