半岛都市报6月18日讯  参保的居民如果生病了需要住院，先在社区医院办理转诊后再去大医院，就能省下不少钱。但记者6月18日调查发现，有八成多居民是先住院后补办转诊手续，双向转诊基本成了形式。对此 ，卫生局有关负责人表示，先住院后转诊的做法是不规范的，说白了其实是一种欺骗，有关部门将严格监管并进行相应处罚。

    现象超八成人先住院再转诊

    “这是转诊单，病人已经住上院了，我这是来补交的。”近日，赵先生拿着转诊单来到了一家三甲医院的办公室。“现在住院都是这样，回社区开一个转诊单，起付线就可以减半，根本就没有在社区医院进行首诊。”赵先生说，虽然来回跑腿有点麻烦，但这样很划算。

    “按照规定，病人需要先到社区就诊，社区医生认为有必要的再转到大医院，遵循这个程序住院的患者才可以享受医保起付线减半的优惠。不符合转诊要求或者未按规定办理转诊手续的，则不能享受社区转诊的优惠。除非是因急诊、抢救住院治疗，才允许先住院再补办转诊手续。”该医院负责转诊的工作人员介绍。

    据一家三甲医院负责转诊的工作人员介绍，目前约有超过八成的患者都是首先到大医院就诊，如果需要住院就再回社区开转诊单。“除了向上转诊行不通外，向下转诊也很难，我们病房里经常会有一些患者病情趋于稳定，怎么劝都不走，社区完全可以满足需要，但患者赖也要赖到彻底好了再出院。”市立医院东院心内科王主任介绍说。

    原因还是对社区医院不信任

    “看病还是觉得去大医院踏实，社区医生毕竟没有大医院的医生那么有经验，万一看病看不出来怎么办？”72岁的许老太说。采访中，不少老人也表示，提起社区医院，他们最熟悉的就是拿药，选择在社区就诊的比较少。

    “病人先住院后转诊，归根到底还是对社区医院的不信任，这是一个观念的问题。”市立医院消化科解医生说，在很多患者的观念里，生病就要到大医院才稳妥。“社区的医疗力量太弱了。”一家社区卫生服务中心相关负责人称，之所以出现先住院再来办理转诊这种局面，是因为社区医院在医生数量和质量上都存在一定程度的缺陷。

    卫生局先住院后转诊是种欺骗

    “很多患者都不了解，其实这项政策主要是引导患者小病进社区，大病到医院，起到合理利用医疗资源的作用。”市中心医院门诊部高主任介绍说。

    卫生局有关负责人表示 ，先住院后转诊的做法是不规范的，说白了其实是一种欺骗、不诚信，是违反有关规定的，有关部门要严格监管并进行相应处罚。“今年7月份即墨将进行这方面的试点，力争到2013年的时候达到不到社区就诊，就不能报销，双向转诊的政策和措施更加严格和完善。”卫生局有关负责人介绍说，双向转诊目前遇到的问题，很重要的是因为患者对基层卫生机构不信任，下一步卫生局将不断完善社区卫生条件，此外还将继续从政策方面推出一些优惠，吸引患者到社区就诊。