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实现双达标 远离肝硬化

发表日期:2011-06-17

肝硬化、肝癌往往是导致慢性乙肝患者死亡的“终极杀手”。在近日闭幕的第46届欧洲肝脏研究学会(EASL)年会上,我国肝病专家公布了最新的研究成果,规范的抗病毒治疗不仅有助于预防肝硬化、肝癌,甚至能在一定程度上逆转肝硬化的进程。


    慢性肝炎如果迁延不愈,会使肝细胞反复死亡,并代之以瘢痕组织,肝脏内外布满了硬化的结节,故称之为肝硬化。如不及时控制,肝脏功能会进一步受损并出现各种并发症,如肝性脑病、上消化道出血,甚至发展成肝癌,从而危及病人的生命。因此,2005年及2010年两个版本的中国《慢性乙型肝炎防治指南》都将“减少肝硬化和肝癌的发生”列为重要的治疗目标。


    研究表明,肝硬化发生与乙肝病毒DNA水平及e抗原状态等息息相关,如果乙肝病毒DNA水平居高不下,或者病毒e抗原检测始终阳性,肝硬化的风险就会增加。专家指出,“我国慢性乙肝患者中六成为e抗原阳性。对这部分患者而言,从降低肝硬化风险的角度考虑,最科学的治疗目标就是‘双达标’。也就是说,乙肝病毒DNA检测不到,同时e抗原消失及e抗体出现。”


    在本届EASL年会上,有学者表示,研究表明,乙肝患者接受规范的抗病毒治疗,实现“双达标”后,肝硬化和肝癌的风险显著降低,生存时间也会显著延长。据悉,在现有的口服抗病毒药物中,替比夫定实现“双达标”的能力最强。研究结果进一步显示,长期服用替比夫定的患者,肝脏炎症和纤维化水平明显降低。

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