过去几年，药店坐堂行医是被严厉打击的非法行医行为。去年，卫生部发布了“中医坐堂合法化”的政策。目前，禅城区卫生局正对申报药店进行审核，拟在辖区内设5家试点药店。

    药店行医曾被明令禁止

    我市是传统中药的发源地。自古中医就有“医药同源”的特点，不少诊所都是“前铺后店”，一部分是就诊区，医生望、闻、问、切为病人诊症、开方，另一部分则是中药房，较大规模的中医诊所还有推拿、针灸、拔火罐等治疗区。我市曾有梁仲弘、钟百石等诸多名中医诊所。

    随着时代发展、医学技术的进步和革新，这类中医诊所越来越少。近几年，药店坐堂行医成为主管部门严厉打击的非法行医行为。因为这些“医生”未经正规的执业培训，无执业资格，或未在卫生行政部门进行执业登记和注册；同时，这些“医生”多为“药托”，向群众乱兜售药品、保健品，威胁群众身体健康。

    市卫生监督所在上月公布，今年以来，我市深入开展了打击非法行医专项整治执法行动。执法重点之一就是未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”和无行医资质的游医、假医。截至4月20日，我市共取缔了非法行医场所87间次。

    计划选择5家试点药店

    比起到医院去挂号看病，市民遇到小病更习惯到家门口的药店买药治疗。家住禅城区燎原路的赵婆婆说，她自幼就喜欢用中药治病，但现在的药店却闻不到药味，因为西药比中药多得多。要服中药须到医院请医生开，看一次病最少得花2个小时，很不方便。“如果药店能请一些退休的老中医来开药，老人来看病就会方便很多。”

    能否让中医诊所的风光再现，能否让市民有更多的就医模式选择？禅城区卫生局医政科科长谭晓泉说，该区已启动药品零售企业设置中医坐堂医诊所的试点工作，卫生部门计划组织专家对申报药店进行评定审核，在辖区内选5家药店作为试点，使“中医坐堂合法化、规范化”。“但目前提出申报的药店不多，只有寥寥几家。”
 

坐诊中医师不能开西药

    开设中医坐堂行医诊所的药店，必须有独立的中药饮片营业区，面积不得少于50平方米。中药饮片质量可靠，品种齐全，数量不少于400种。设置中医坐堂医诊所，须按照医疗机构设置规划，由区级卫生、中医药行政管理部门进行设置审批和执业登记。

    药店里的中医诊所是否什么病都能看？是否可以同时开中西药、是否允许出现推销保健品、药品的行为？坐堂行医的中医师需要具备哪些资质？这些都是市民最为关心的问题，担心中医坐堂行医再次出现“功利化”。

    谭晓泉说，每间中医坐堂医诊所只能在中医儿科、推拿、针灸、内科、皮肤、骨伤等中医二级科目中，最多选2个进行执业。

    中医坐堂医诊所的诊室必须独立隔开，设有诊察桌、诊察床、诊察凳和与开展的诊疗科目相适应的设备设施。诊室不能超过2个，每个诊室的建筑面积不少于15平方米。同一时间，在药店中医坐堂医诊所坐诊的中医执业医师不能超过2人。而且只能开中药饮品处方，不能随意改变或扩大执业范围，包括不能开西药、成药和保健品。

    中医坐堂医诊所必须要对每一个患者进行就诊登记。按医疗机构管理办法，发生医疗事故，按国家有关规定处理。开大处方的话，卫生监督所和中医药管理部门会进行处方抽查，一旦发现将进行处罚，吊销坐堂医诊所的执照。

    中医坐堂医诊所配备的医师必须取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作，必须在中医坐堂医诊所注册，也可以把“中医坐堂医诊所”作为第二执业地点注册。“中医坐堂医诊所的收费，与民营医疗机构一样，由市场调节的。”谭晓泉说。

    药店顾虑多持观望态度

    禅城区卫国路一家药店的负责人说，“药店+诊所”模式对药店的发展肯定有好处，药店可以为顾客提供咨询、看病、开方、抓药的一条龙服务，还能带动煎药、捣粉等配套服务，对中药营销肯定有积极意义。但医疗行为始终有风险性，聘请名老中医到药店行医并非易事，年轻医生又未必能沉住气留在药店行医。

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