为了解决看病一号难求问题，北京市卫生局近日宣布，将从下月起全面推行预约挂号制度，业内专家也表示，如果执行得好，实名制预约挂号是制约号贩子、解决一号难求最好的方式之一，但记者在调查中却发现，目前尚在试点中的预约挂号却存在着实名制名存实亡、号贩子仍可倒卖的情况，究竟实名制预约挂号如何被倒卖？买号的患者又通过怎样的方式成功看病的呢？
 

100块的“倒号费”

    “别人买都是200块钱一个号，我跟他们都熟了，卖我100块钱一个，虽然贵点，可自己挂号也挂不上。”由于皮肤敏感，老贺经常要到北京市中医院看皮肤科，在这家医院里，皮肤科专家号非常抢手，一些知名医师通常一天只有10个左右专家号，因此如何拿到这难得的看病机会，成为这些老“病号”私下讨论的话题。

    据老贺介绍，自己刚开始听说预约挂号的时候，也以为不用再像过去那样早晨早早的起来跟号贩子抢，但时间长了却发现，原来不用预约的时候，自己只要早起还能挂上，预约挂号实行了以后，电话很难打进去，打进去了也预约满了，而且因为预约挂号分流了一部分号，早晨窗口的号更少了。在万般无奈之下，老贺选择了从号贩子手中购买已经预约好的专家号。

    “只要愿意花买号的钱，几点到医院都能看上专家。”老贺告诉记者，以北京市中医院为例，这里的号贩子以100-200元不等的价格向患者兜售专家号。“皮肤科、妇科一些知名科室会贵一点，其他的便宜些，但这只是单纯的"倒号费"，患者还需要正常交纳14元的专家挂号费以及一个普通药号费。”

    老贺给记者算了笔账，如果是从医院挂号，患者挂一个皮肤科专家门诊号需要14元，而从号贩子手中买号，则需要交纳100-200元不等的“倒号费”、14元的专家挂号费、5元的普通药号费，以最低100元的“倒号费”计算，患者总共需要花费119元，是正常渠道的8.5倍。

    号源的秘密

    老贺是如何用别人的名字，让自己挂号开药的呢？秘密就在这个5元一个的“普通药号”上。

    原来包括北京市中医院在内的多家医院为了方便长期服药患者，通常在有限的专家号和普通门诊号以外，还提供不限量的普通药号，患者只需到相关科室分诊处告知自己是开药的，护士便会提供一个药号挂号单，患者拿着这个挂号单到前台便可挂到普通的药号，但凭这个药号患者只可以开药，并不可以看病。

    既然不可以看病，药号又怎么帮助患者看上病的呢？

    记者跟随老贺来到北京市中医院，一进大厅老贺便找到事先联系好的号贩子，在交过钱后，号贩子给了老贺一个写着患者为“霍玲玲”的皮肤科某专家号、一个用老贺名字挂的普通药号。老贺拿着这两个号一起来到相关诊室，同时交给大夫，大夫了然于胸地直接给老贺诊断，在诊断完毕后，再在电脑上将“霍玲玲”的专家号进行诊断完毕的处理；紧接着用药号给老贺开取了所需要的药品，老贺凭借药号到药房拿药。

    “实际上就是我用专家号看了病，但所有的治疗费用、药费都从药号里走。”老贺告诉记者，如果直接使用上述“霍玲玲”的专家号，老贺即便是能够看病，也无法使用社保卡，更不能在编有惟一条形码的医疗本上记录自己的病史；而药号便起到了一个“偷梁换柱”的作用，两个不同姓名的门诊号“合作”，患者便实现了将署着别人姓名的实名制预约号转为自己的。

    预约挂号的两难

    “实名制预约挂号确实可以有效遏制号贩子的倒号行为，但无法避免个别医生给使用他人挂号单的人看病的行为。”北京某二级医院负责人告诉记者，有些医院的专家从表面上看是每天只有10个号，但真实情况是，几乎每天都会给超过10人次的患者看病，这其中大部分是医院和这位专家的关系户。该负责人坦言，一直以来，挂号流程管理不严、执行不规范是很多公立医院的现状，主要原因是医院自身先开了这个口子，因此医生随意给患者的挂号单改名字或者进行调换，也不是难事。

    事实上，在几年前，北京曾在部分医院试行过预约挂号，但没有坚持多久就停止了，预约的不便捷和实名制的名存实亡是主要原因。

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