前段时间，李惠利医院结直肠外科副主任医师、医学硕士崔巍接诊了一位顽固性便秘患者，患者一个月只排便一次，还需在泻药的帮助下。

    经检查，崔医生发现患者病情不简单，建议她做结肠运输功能测定和排粪造影检查。结果显示，患者患的是严重的结肠运输功能缓慢。

    崔医生说，最好的治疗办法是做结肠全切除手术，使盲肠与直肠直接吻合。手术治疗便秘已有100多年历史。尽管真正需要外科手术治疗的便秘很少，但一旦症状严重影响患者生活和工作，就要考虑外科手术治疗。

    “这位患者因长期服用刺激性泻药，像大黄、番泻叶，引起了结肠黑变病，这种病，理论上跟癌变有关联。”崔医生说，便秘患者自行服药，尤其是刺激性泻药，有很大风险。“刺激性泻药虽然一开始排便效果不错，时间长了，不仅产生耐受，最终‘失灵’，还会破坏肠道内环境，产生损伤。”

    不仅如此，令临床医生更为担忧的是，目前，对“出口”这一问题，仍然未引起人们的足够重视。

    心、脑、肝、肾、肠，这是大多数人的心理排行榜。“许多人为肠道问题感到尴尬，事实上，出了问题的肠道是万病之源。肠道不好，营养就吸收不了，免疫功能也会下降，体内毒素就会增加，毒性物质长期滞留大肠，对肠壁本身就是一个恶性刺激。”

    刚出炉的《2010年宁波居民病伤死亡原因监测年度报告》显示，宁波的结直肠肛门癌发病率快速增长，在十大恶性肿瘤患者死亡率排行榜中，结直肠肛门癌从2001年的第6位跃至2010年的第4位。

    李惠利医院结直肠外科，目前最常见的门诊病人中，结直肠肿瘤患者就占了1/3。结直肠癌，除了病因预防，早诊早治很重要。今年，崔医生便接诊了两位境遇完全不同的病患。

    一位是70岁老人，就诊时，肛周显见2到3个皮肤溃破口，一探看，肛口至直肠下端有个6公分长的菜花状肿瘤。老人女儿说，7个月前，老人的肛周皮肤就出现了溃破流脓，当时未引起重视，病情就这样耽搁了。

    另一位同样是位老年患者，64岁，一个月前出现鲜红色便血，老人及家人并没有被长期困扰老人的“痔病”所惑，立时就诊，进行肠镜检查，发现距肛门12公分处有个直径达3公分的息肉，切片化验结果显示，是高级别上皮内瘤病，即癌前病变，医生当场给予内镜下直肠黏膜剥除。

    “结直肠癌若能做到早期发现，早期治疗，治愈率可达到90%以上。”崔医生说，要做到这一点，直肠指检不可忽视，因为大肠癌有个特点，直肠癌比结肠癌多，而直肠癌中70%以上是中低位直肠癌，直肠指检可明确诊断。（王 佳 吕方伟)

    新闻延伸

    便秘不解决，后果也会很严重。据报载，在美国，每年约900万人死于便秘相关的疾病。便秘会导致多种并发症。

    美国结直肠外科医师协会有个最新健康建议每天摄入25克(半两)以上的纤维素，能有效解决便秘。纤维素是一种碳水化合物，它不能被人体吸收，作用是吸水后膨胀，润滑肠道，虽然在人体肠道内走了一遭，却最终以粪便的形式裹着肠道毒素排出体外，中间没有任何营养代谢，不给身体留下一丝热量。

    多喝水对粪便的产生很重要。因为纤维素会吸水，在大肠里发酵，水喝得少，肚子里会胀气，肠道缺水。纤维素大量存在于粗粮中，各种动物肉类、蛋、奶及油脂类食物的纤维素量为0。25克纤维素只是个基准，不同人群每天需要的纤维素量也不同。

    另外，应养成定时排便的习惯，日常调节好情绪，因为心情、压力也是引起便秘的主因，而制造粪便的肠道是“会思考的内脏”，当大脑承受了压力、情绪波动，就会反映在肠道中，再加上生活习惯、饮食，综合影响便便的产生、排泄甚至颜色和质量。