面对医院乱象 监督手段不能服软
发表日期:2011-05-19知名民营仁爱医院的问题经过新华社曝光后,引起了民众的深切的忧虑。来自社会的批评不绝于耳,人们忧虑的是,民营医疗机构不但会沾染公立医院的弊病,还将市场化活力蜕变到极端不自律的状态。民营医院究竟还有没有出路,人们是该重新相信公立医院还是继续选择民营医院?
医疗领域和教育一样,以前是政府大一统的天下,人们只有接受没有选择。随着政策放开之后,迅速诞生出令人眼花缭乱的市场局面,专科广告铺天盖地,民营医院百花齐放。一个个细分市场被民营医疗机构进驻,诸如保健、体检、整容、慢性病、不孕不育等门类更是成为庞大的利润生产领域。民营医院没有体制困扰,船小好调头,就能敏锐地针对社会人群的偏好来设计医疗产品,具备强大的生活渗透力,相比之下公立医院确实力有不逮。
然而,放开市场,是让有实力的机构公平参与竞争,但不等于行政监管可以退化。有行医资格,有技术设备,经过政府验收,不等于这个医院就真的会践行"医者父母心"。普通人把医院看成是身体消费的地方,花钱买健康。可监管机构绝不能也认为公众既然自由选择、就责任自负,所以政府不必多介入。要明白毕竟医院不是餐馆,餐馆东西不好吃会自行淘汰,医院却不会这样自动退出市场。
医疗行业的自我保护性在于普遍的信息不对称,这在公立医院是需要自律监督的地方,在民营医院却成为生财的最大利器。普通消费者相信了广告,把身体交给医生的全过程,几乎只能选择信任。患者不容易判断疾病的真实程度,不知道风险,甚至该用什么药物也都是无从挑剔的。不少机构还有意模糊医疗与保健、药物和保健品,疾病和亚健康的区别,让消费者处于一种被呵护的宣传幻觉中,贡献钞票的同时延误了病情。
如果说公立医院常见的大处方、大检查弊端是自我盈利的发展需要,那么民营医院的全方位商业化立场就更需要警惕了。公立医院的领导受行政体制任命,有着一整套刚性的行政事业单位规范。相比之下,民营医院的商业行为就更加隐蔽而难以界定,政府监管部门不能借维持市场活力的理由而无所作为。相反,应有更严格的监督与淘汰机制,对消费者的投诉及时反馈和主动出击,纠正市场的无序和偏差,方能回应民众权益保护的强烈诉求。
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