在广州市去年启动的医疗保险制度方案规定推动下，结合温家宝总理在今年的政府工作报告中明确指出的“关于民办医院的目标任务上，放宽社会资本和外资办医准入。”的作用下，广州的医院从公立至民营，甚至至小药房，经过一轮的市场选择和洗牌，非公立医院或将成为广州市民就医首选。

    广州去年启动的医疗保险制度方案规定，“参保人员可根据自己的情况,随时选择任何定点的综合医院、专科医院和中医医疗机构就医。”为人民群众提供便捷的医疗卫生服务。

    另外，温总理在今年的政府工作报告中明确指出，今年是医改三年实施方案的攻坚年。并在去年“支持社会资本兴办医疗机构”的基础上，加入了“放宽社会资本和外资兴办医疗机构的准入范围”，鼓励社会资本举办医疗结构。在政策的扶持下，广州市的医院从公立至民营，甚至小药房，经过一轮的市场选择和洗牌，非公立医院或将成为广州市民就医首选。

    在医疗卫生事业不尽完善的环境下，在公立医院的威信系统里，非公立医院发展有哪些有利条件？它为什么会成为市民首选？有哪些优势让它可能成为市民就医首选？记者从下面几个方面展开调查。

    一、政策倾斜    开放医疗市场

    近年来，广东省政府在市民“看病难，看病贵”的呼声中，加大对医药事业支持，特别是非公立医院的医疗服务机构的扶持力度。据2009年12月28日，广东公立医院部分转制民营医院之后，又出台了《关于加快广东省民营医疗机构发展的意见》，规定民营医院、诊所等医疗机构提供的医疗服务根据国家有关规定将免征营业税，并且向港澳台资和外资扩大开放医疗服务市场、针对目前民营医院税负较重、人才缺乏的现状，广东提出给予扶持，在职称评比、科研、业务管理上与公立医院一视同仁。

    由此，在省政府大力扶持非公立医疗服务机构的利好政策下，广州市非公立医院如雨后春笋般成长。这为社区医疗服务网络建设和医疗资源配置渐趋合理奠定了基础，为市民选择“就近性就医”创造了可能的条件。

    二、多方监管   赢得信任

    医疗卫生事业关系广大人民群众的健康与千家万户的幸福，是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。为此，政府开放医疗市场，鼓励公立医院转制，社会资本办医疗机构。这也意味着非公立医院将受到各方严格监管。

    1、医政部门监管不断成熟。医政部门创建广州市卫生系统，加强各大医院监督，规范医疗市场、提高医疗服务质量和保证医药安全等方面监管效果显著。

    2、医疗市场监管机制逐渐完善。医疗机构的补偿机制和医疗服务价格调控机制等成立，安全监督、分析、评价和改进机制以及医疗纠纷防范和处置机制逐步健全，规范了非公立医院的发展。

    3、医疗质量和医疗安全管理体系监管机制比较健全。随着医疗质量和安全管理体系的监管机制形成，医疗服务质量和药品价格虚高现象得到进一步改善，非公立医院的医疗收费进一步规范，“惠民”政策成效显著。

    4、充分发挥消费者举报制度的作用。消费者举报制度使患者面对不明收费或不合理待遇时，不再是“受气包”，而是随时可以投诉、举报。这一方面有助于加强医疗机构的监督，另一方面也提高了消费者对医改后地医疗市场的信心。

    总之，随着医疗监管工作的深入发展，为医疗市场的正常竞争发展营造良好社会氛围，同时又唤起人们对医疗环境的监督意识。特别是消费者举报制度，让消费者加入医疗服务监督管理的环节，使非公立医院在监督中增强患者信任。

    三、公立医院“船大掉头难”

    医改打破了公立医院的行业，垄断性，使非公立医院得到快速发展。然而，公立医院受到长期以来干好干坏一个养的“大锅饭”体系的影响，存在很多与生俱来的问题。一是产权关系界定不明，竞争机制不灵活。二是管理体制落后，创新能力不强，组织结构模式化，在市场竞争中处于劣势。　三是激励机制和约束机制不到位，风险控制和管理有缺陷。四是在对奖罚制度上没有具体、清晰、规范的要求。现有的一些制度由于缺乏标准，在实际中难以操作和执行。五是医院的决策和决策在一些问题上被混淆，造成一些职责无法区分。六是医院自我约束和风险控制的意识不到位，制度建设上有漏洞。

    另外，在广州市医疗保险制度方案作用下，参保人员可根据自己的情况随时选择定点医院就医，降低了公立医院的竞争力。公立医院长期以来，留给消费者“看病难，看病贵”的印象，难以短时间内<