中国卫生部部长陈竺最近表示，为实现每个行政村都有村卫生室的目标，中国今年将支持1.3万个以上村卫生室建设。村卫生室是新型农村合作医疗制度中最基层的医疗卫生机构，直接负责农民健康保健和小伤病诊疗。村卫生室可以方便农民就近就医，减少农民经济负担。

    村卫生室是内地三级医疗预防保健网的最基层组织，是公益性的医疗卫生机构，是农村疾病预防的第一道防线和基本医疗的首诊场所，承担着为农村群众提供疾病预防、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务和多发病、一般常见病初级诊治的职责，在农村卫生工作中有着不可替代的基础和支撑作用。

    卫生部提出，到今年年底，初步建立国家基本药物制度，基本覆盖政府办基层医疗卫生机构，实行零差率销售。鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

    山西省针对村卫生室的运行机制、管理体制和服务模式改革提出一揽子的新举措：政府对村卫生室承担的基本公共卫生服务及实行药品零差率销售给予补助；绩效考核由乡镇卫生院每半年组织一次等。该省村卫生室改革方案明确，村卫生室在乡镇卫生院的管理下独立经营、自负盈亏，独自承担法人责任；乡镇卫生院负责为村卫生室代购或组织配送药品，村卫生室在国家基本药物目录内选用药品，实行药品零差率销售；村卫生室承担一般疾病的初级诊治和辖区内农村居民的基本公共卫生服务。

    河南省政府在建设标准化村卫生所方面也作出了积极的努力。2008年以来，河南省财政安排了专项补助基金，对每个村卫生室进行补助，并要求市县安排配套资金。宜阳县摸索出一套“以乡村卫生服务管理一体化为基础，政府主导，多方筹资，村医积极参与，产权归集体所有，可持续发展”的村卫生室建设模式。

    山东省无棣县也探索出了一种村卫生室新管理方式——建立公有制中心村卫生室，委托乡镇卫生院举办，产权归卫生院所有，人员由卫生院聘任。卫生院对所聘乡医实行动态管理，每年实行业务考评与职业道德评定双百分制考核。一年考核不合格的，停职学习；连续两年综合考核不合格的，予以解聘。严防一些医疗水平不高的人通过走关系，挤进村医队伍。中心村卫生室实际上已经与乡镇卫生院结为一体：拥有相同的法人，相同的管理方式。村卫生室的私有性质已经完全改变，村卫生室变成了卫生院的组成部分，如果需要可以随时将卫生室改名成某某乡镇卫生院第几门诊部。这为在村卫生室实行国家基本药物制度铺平了道路。

    今年，重庆市涪陵区积极做好与人民群众息息相关的六项“医改”工作，其中全面实施基本药物制度，扩大基本药物制度实施范围，实现所有村卫生室均实施基本药物制度，并实行药品“零利润”销售。所有这些都为农村卫生室建设提供了有益的经验。

    农村卫生室办得好不好，群众是不是欢迎，一个关键是基本药物制度的实施。实行药品零差率销售，明显减轻了群众用药负担，同时基层医疗卫生机构会出现较大收支缺口。因此，必须同步落实补偿政策，建立稳定的补偿管道和补偿方式，保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展，调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性，确保基本药物制度顺利实施。实施基本药物制度后，政府举办的乡镇卫生院及其农村卫生室的运行成本，可以通过政府补助和服务收费补偿。基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据规划足额安排，人员经费由政府合理安排补助。还可以鼓励各地在房屋建设、设备购置以及人员培训等方面对村卫生室给予一定扶持。

    农村卫生室建设是建立医疗保障体系的一个重要环节，是利民之举，各地各级政府都应该积极扶持，努力办好。